لماذا هو التهاب المبيض في كثير من الأحيان في النساء وماذا تفعل؟
التهاب المبيض عند النساء هو عملية مرضية ذات طبيعة معدية ومضارة.
التهاب المبيض المعزول نادر للغاية. مثل أي عملية التهابية في أي عضو ، يمكن أن يحدث التهاب المبيض لدى النساء بأشكال حادة وتحت مزمنة. أي منهم لديه المرضية الخاصة به (تطور المرض) ، وأعراضه الخاصة ، وبالتالي ، طرق علاج معينة.
التهاب المبيض عند النساء - وظيفة المبيض في الجسم
لفهم العملية التي تحدث في المبايض ، يجب أن نتذكر أن المبايض ترتبط ارتباطًا وثيقًا من الناحية التشريحية والوظيفية بأنابيب فالوب ، وتلك بدورها بالرحم.
تكون المبايض مسؤولة عن الوظيفة الإنجابية في الجسم: تتشكل البويضة وتنضج فيها ، والتي تدخل من خلال قناة فالوب إلى تجويف الرحم ، وتعلقها بجدار الرحم وتواصل نموها.
في هذه الحالة ، يحدث الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، تنتج المبايض هرمونات مهمة: البروجستيرون والإستروجين.
هذه هي الهرمونات الجنسية الأنثوية.
فهي مسؤولة عن تكوين منطقة الأعضاء التناسلية للإناث ، لجميع العمليات التي تحدث في منطقة الأعضاء التناسلية: الحيض ، الحمل ، الحمل.
التهاب المبيض عند النساء - كيف يتم ترتيب المبايض
ما الذي تحتاج إلى معرفته عن المبايض لفهم جوهر العمليات التي تحدث فيها.
المبايض أعضاء مقترنة. أنها محمية بشكل موثوق من فوق بواسطة قذيفة البروتين. بفضلها ، نادراً ما يتعرضون للعدوى بشكل مستقل. يحدث هذا عادة نتيجة مرور العامل المعدي من قناة فالوب أو الأعضاء الأخرى المجاورة. وهذا يعني أن التهاب سالب الصرع أكثر شيوعًا - إنه التهاب في المبايض وقناتي فالوب.
يمكن أن تنتقل العدوى إلى المبيض الأيمن من خلال التهاب الزائدة الدودية (مع التهاب الزائدة الدودية) ، إلى اليسار - مع التهاب السيني أو التهاب المستقيم (التهاب الأمعاء). ويرجع ذلك إلى القرب التشريحي للمبيضين إلى هذه الأجزاء من الأمعاء.
خيار آخر هو نقل العدوى من الثور الملتهب إلى المبايض.
التهاب المبيض عند النساء - طرق العدوى
إذا حدثت العدوى من خلال قناة فالوب ، فهذا هو المسار الصاعد للعدوى. مع التهاب البوق (التهاب قناة فالوب) ، تدخل العدوى الأنابيب من المهبل عبر عنق الرحم والرحم ، أو من عنق الرحم ، أو من الرحم نفسه.
نادرا ، ولكن لا يزال هناك طريق نزولي للعدوى: من خلال الأوعية الدموية. مع الدم ، يتم نقل عامل معدي مع التهاب اللوزتين ، التهاب الحويضة والكلية. هذه هي بؤر العدوى المزمنة ، والتي ، إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب ، فإنها ستكون مصدرًا ثابتًا للميكروبات الممرضة في الجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، بالنظر إلى بنية الأعضاء التناسلية والمبيض على وجه الخصوص (العديد من الأغشية الواقية ، والتي عادة ما تكون حاجزًا موثوقًا ضد الكائنات الحية الدقيقة المختلفة) ، يصبح من الواضح أن مسببات الأمراض من نوع واحد لا يمكن أن يؤدي على الفور إلى التهاب المبيض لدى النساء. يجب أن يكون هذا التهابًا مختلطًا ، أو ارتباطًا بالميكروبات (عدة كائنات دقيقة من أنواع مختلفة) ، ووجود أسباب معينة لحدوثها.
التهاب المبيض عند النساء - الأسباب
يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب ، وأنها مختلفة. تشمل مسببات الأمراض التي تسبب في النهاية التهاب المبيض لدى النساء البكتيريا الدقيقة (الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب العدوى في ظل ظروف معينة) والمسببة للأمراض (التي تؤدي إلى المرض دائما ، بغض النظر عن أي ظروف ، بسبب إمراضها العالية).
تشمل العوامل المسببة للأمراض المشروطة: المكورات العنقودية ، العقديات ، البروتيا ، الفطريات ، إلخ.
لمسببات الأمراض: المكورات البنية ، spirochetes ، الكلاميديا ، الفيروسات ، الميكوبلازما ، المشعرة ، إلخ.
لكن مجرد وجود الكائنات الحية الدقيقة الضارة ، بغض النظر عن عددها ونوعها ، لا يكفي لحدوث التهاب المبيض لدى النساء. إذا كان الشخص بصحة جيدة ، فإن الجسم نفسه يحارب العدوى. من أجل حدوث المرض ، من الضروري أن يكون لديك عدة أسباب في نفس الوقت.
1. ضعف الجسم. يمكن أن يتطور المرض على خلفية انخفاض المناعة بعد بعض الأمراض المنقولة حديثًا ، أو يمكن تحملها حاليًا. قد تكون هذه الأمراض المزمنة البطيئة التي لا يتم تشخيصها إذا حملتها المرأة على ساقيها ولم تطلب المساعدة الطبية (على سبيل المثال ، التهاب بطانة الرحم المزمن).
2. انتهاك سلامة الأغشية المخاطية في الجهاز التناسليوهو بوابة العدوى. هذا يمكن أن يحدث مع العمليات الجراحية المختلفة ، أثناء الحيض. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا من خلال الأدوات الجراحية.
3. دوامة في الرحم. إنه جسم صادم غريب في حالة الاختيار أو التثبيت غير الصحيح.
4. الضغط المستمرقلة الراحة. هذا يقلل أيضا من مقاومة الجسم للعوامل المسببة للأمراض.
5. التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة ، انخفاض حرارة الجسم ، المناخ الحار - أي الظروف التي تختلف عن المعتاد.
كل هذه الأسباب تؤدي إلى حقيقة أنه إذا كانت هناك عملية التهابية في الرحم ، فإنها تذهب إلى قناة فالوب ، والتي تكون في المرأة السليمة معقمة ، ومن هناك إلى المبايض.
هناك أسباب فسيولوجية لالتهاب المبيض لدى النساء. هذا هو الحمل والحيض. أثناء الحمل ، تكون الخلفية الهرمونية مضطربة ويتم تقليل المناعة. أثناء الحيض ، في مرحلة معينة ، يتم رفض الطبقة الداخلية للظهارة الرحمية ، ويبقى سطح الجرح مع أوعية متجاوزة ، وهو بوابة الدخول لأي مجهرية.
التهاب المبيض المعزول لدى النساء أمر نادر الحدوث ، لأنه الغلاف الخارجي القوي يحمي المبيض من أي تأثيرات. ولكن تحت تأثير الأسباب المذكورة أعلاه ، أثناء الإباضة (نضوج البويضة وفصلها عن المبيض) ، تحدث الصدمة المجهرية الطبيعية على سطح المبيض ، والتي من خلالها يمكن أن تحدث العدوى.
التهاب المبيض عند النساء - أعراض الالتهاب الحاد
تعتمد أعراض التهاب المبيض لدى النساء على شكل المرض.
في الشكل الحاد ، تظهر العيادة بشكل مشرق وهناك العديد من الأعراض. في هذه الحالة ، لا توجد أي صعوبات في التشخيص. بداية حادة مع ارتفاع درجة الحرارة (ما يصل إلى 400) ، قشعريرة ، ألم شديد من توطين مختلف ، مع تصريف غزير من مختلف شخصيات قيحية. تتوضع الآلام تبعًا للأضرار التي لحقت المبيضين. يمكن أن يكون التهاب المبيض عند النساء ثنائياً ومن ناحية. إذا كان كلا المبيضين متورطين في العملية ، فإن الآلام مزعجة في المنطقة الإربية ، قوية وحادة ، مصحوبة بأعراض عامة للتسمم: درجة الحرارة ، قد يكون هناك قشعريرة ، توعك عام ، صداع ، ضعف.
مع آفة من جانب واحد ، يظهر الألم من جانب الالتهاب ، ويمكن إعطاءه لأسفل الظهر والمستقيم. في هذه الحالة ، قد تكون عملية التغوط بالانزعاج. اعتمادًا على أي جانب تتطور العملية المرضية ، من الضروري التفريق مع التهاب الزائدة الدودية (على اليمين) أو مع المغص الكلوي. يمكن أن يؤثر التهاب المبايض على أعضاء التبول ، ثم تعطلت عملية التبول نفسها. إذا كان الرحم متورطًا في العملية الالتهابية ، تكون الآلام شديدة في أسفل البطن ، دون توضُّع وتعريض للإشعاع. وهذا هو ، في الأعراض يشبه الأمراض الجراحية الحادة ويتطلب العلاج العاجل في المستشفى.
التهاب المبيض عند النساء - أعراض الالتهاب المزمن
لوحظت صورة وأعراض سريرية مختلفة تمامًا مع التهاب المبيض المزمن لدى النساء. التهاب المبيض المزمن هو نتيجة الحادة - مع العلاج في الوقت المناسب من قبل متخصص ، أو العلاج الذاتي ، أو عدم كفاية العلاج. هذا مرض خطير ، مرهق ، يستمر لسنوات ، يتفاقم بشكل دوري أو يمر بمرحلة ما قبل الحرجة ، والتي لها العديد من العواقب الوخيمة. يتطور بعد حوالي ستة أشهر من التهاب المبيض الحاد لدى النساء
أعراض الالتهاب المزمن قد لا تكون موجودة على الإطلاق ، أو تمحى الصورة السريرية بحيث المرض قد لا يعبر عن نفسه.
إذا كانت هناك أعراض ، فلا يمكنك الانتباه إليها. هذه هي آلام شد غامضة أو نوع من عدم الراحة في أسفل البطن دون تشعيع ، أو غياب أو كمية ضئيلة من الإفرازات المخاطية ، والشعور بالضيق العام ، والضعف ، والتعب المستمر ، والتهيج ، والخمول. درجة الحرارة لا ترتفع. في اختبار الدم السريري العام ، على عكس التهاب المبيض الحاد ، لا توجد تغييرات. (في التهاب المبيض الحاد لدى النساء في اختبار الدم ، هناك علامات حية للالتهاب: زيادة عدد الكريات البيضاء ، زيادة ESR). كل هذا يرجع إلى عملية التصاق في الحوض أو في تجويف البطن بعد التهاب حاد في المبايض.
مجموعة متنوعة من المخالفات الشهرية ، الألم أو الانزعاج الشديد بعد الجماع ، وتدهور الرفاهية بعد ذلك ، anorgasmia ، العقم سوف تجعلك في حالة تأهب وأخيرا تتحول إلى أخصائي.
تشخيص التهاب المبيض الحاد عند النساء
كما سبق ذكره ، مع التهاب حاد ، التشخيص ليس صعبا للغاية. استطلاع. فحص أمراض النساء (ألم حاد وزيادة المبيض الملتهب أو كليهما في آن واحد) ؛ وجع جدار البطن الأمامي. التغييرات الالتهابية في اختبار الدم السريري العام (زيادة عدد خلايا الدم الحمراء ، زيادة ESR - ولكن هذه مظاهر غير محددة) ؛ نتائج الفحص المجهري والبذر البكتيري ؛ نتائج الموجات فوق الصوتية (فحص الموجات فوق الصوتية للرحم مع الزوائد): تضخم المبيض ، وربما وجود السائل في اللقمة الخلفية ، والبيوسالبينكس (تغيير صديدي في قناة فالوب) أو هيدروسالبينكس (تراكم السوائل في الأنبوب).
تشخيص التهاب المبيض المزمن عند النساء
على النقيض من التهاب المبيض الحاد لدى النساء ، فإن تشخيص الالتهاب المزمن معقد بسبب غياب الأعراض أو محوها. ربما يكون هذا بسبب زيارة لاحقة للطبيب. في التشخيص ، وكذلك في المظاهر السريرية لالتهاب المبيض المزمن لدى النساء ، لا يمكن اكتشاف علامات محددة.
في اختبار الدم السريري العام ، قد لا يكون هناك أي تغيير.
في الفحص النسائي أيضا ، قد لا يكون هناك أي علامات محددة. فقط مع فحص دقيق للغاية ، يمكنك العثور على تقييد لحركة الرحم مع الزوائد.
الموجات فوق الصوتية للرحم مع الزوائد تحديد الزيادة في المبايض ، والتغيرات في تركيبها ، والتغيرات في قناة فالوب ، إن وجدت (hydrosalpinx ، pyosalpinx).
الطريقة الأكثر دقة وموثوقية للفحص هي تنظير البطن. يتم إدخال منظار البطن من خلال شق صغير في جدار البطن الأمامي ، ويمكن للطبيب أن يرى مباشرة من خلال العدسة الأعضاء المتغيرة (اللون ، اللمعان ، السطح ، شكلها).
نظرًا لأن التهاب المبيض المزمن لدى النساء يتم اكتشافه غالبًا فيما يتعلق بمشكلة العقم ، فإن تحديد درجة سالبة قناة فالوب يلعب دورًا مهمًا في التشخيص. يستخدم القرم النيلي - صبغة خاصة يتم إدخالها من خلال تجويف الرحم ، ومن خلال خروجها من قناة فالوب ، من الممكن الحكم على صبرها. بنفس الطريقة ، يتم إدخال المواد الطبية لغرض العلاج.
التهاب المبيض عند النساء - علاج
علاج التهاب المبيض لدى النساء عملية معقدة وطويلة للغاية. يتم تخصيصها بشكل فردي ، اعتمادًا على النباتات المزروعة ، وهي طويلة للغاية ومضنية وتحدث على عدة مراحل.
يتطلب وجود التهاب مبيض حاد لدى النساء دخول المستشفى وعلاجه على الفور في المستشفى. يتم إجراء اختبارات جرثومية لتحديد العوامل الممرضة والمضادات الحيوية التي يتفاعل معها هذا النوع من الميكروب. على الرغم من أن استجابة الثقافة الجرثومية وحساسية النباتات لمضادات حيوية معينة تستغرق وقتًا (5-6 أيام) ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية على الفور من الساعات الأولى من دخول المستشفى. اعتمادا على شدة الحالة ، المظاهر السريرية ، من الممكن أن يصف في وقت واحد اثنين من المضادات الحيوية من مجموعات مختلفة. في المستقبل ، عند تلقي إجابة حول نوع الممرض وحساسيته ، وفي حالة عدم وجود رد فعل على المضادات الحيوية ، فإنه يتغير وفقًا للحساسية المكتشفة. أو سيستمر العمل إذا حدث تأثير خلال ثلاثة أيام: خفض درجة الحرارة ، تقليل الألم ، تحسين الحالة العامة.
وتستخدم البنسلين ، والمضادات الحيوية التتراسكلين ، السيفالوسبورين ، الماكروليدات. يتم تحديد الدواء المحدد ، جرعته ، مدة الإعطاء وطريق الإعطاء (عن طريق العضل أو الوريد ، وربما بالتنقيط) من قبل الطبيب ، مع الأخذ في الاعتبار جميع أسباب وأعراض التهاب المبيض لدى النساء وشدة الحالة.
بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية الإلزامية ، يتم وصف مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات.
مطلوب أيضا علاج الأعراض. يتم تنفيذه على التوازي ويتضمن مضادات الهيستامين (لأنه في أي عملية التهابية ، يتم إطلاق وسطاء التهابيين ، من بينهم يأخذ الهستامين في المقام الأول) ، منبهات مناعية ، إذا لزم الأمر ، أدوية مضادة للفيروسات ، مضادة للفطريات ، منشطات حيوية ، عقاقير تعتمد على لاكتوباسيل في علاج خلل التنسج المعوي ، والتي تحدث بالضرورة عملية العلاج بالمضادات الحيوية.
تستخدم على نطاق واسع والعلاج المحلي في شكل التحاميل والكريمات. أنه يعزز تأثير العلاج الرئيسي لالتهاب المبيض لدى النساء.
تستخدم طرق العلاج الطبيعي أيضًا على نطاق واسع في علاج التهاب المبيض لدى النساء. لكن يتم تعيينهم في مرحلة إعادة التأهيل ، لتعزيز نتائج العلاج.
في علاج التهاب المبيض المزمن عند النساء ، لا تستخدم المضادات الحيوية.
من المهم أن نتذكر أن العلاجات المحافظة لا تؤدي دائمًا إلى نتائج. في الحالات الشديدة ومع العلاج المتأخر ، من الضروري اللجوء إلى الأساليب الجراحية. يحدث هذا في حالة اكتشاف بيو بلبينكس وهيدروسالبينكس وكتل المبيض والتصاقات الخطيرة وفشل العلاج بالعقاقير.
مع أي التهاب في الأعضاء التناسلية ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تعالج نفسك بنفسك وتتعاطى مع المضادات الحيوية أو ، بالإضافة إلى الطب التقليدي ، بشكل لا يمكن السيطرة عليه. نتيجة لهذه الإجراءات ، سوف تتلاشى علامات الالتهاب الواضحة ، ولكن قد تحدث عملية مزمنة. في المستقبل ، سيؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة ، والتي قد يتعين خوضها لسنوات عديدة متتالية.
تشير الإحصاءات إلى أن كل امرأة خامسة بعد إصابتها بالتهاب المبيض تعاني من العقم. وفي 6٪ ، تصاب النساء المصابات بالتهاب المبيض بالتهاب صديدي يتطلب التدخل الجراحي.
