إن تشخيص مرض السكري يبدو مهددًا لأي شخص.
حتى الأشخاص الذين ليسوا على دراية كاملة بالأسس النظرية للطب يعرفون عن الآثار الخطيرة لعلم الأمراض. وإذا تم تشخيص مرض السكري أثناء الحمل ، يتضاعف القلق. وليس عبثا.
بعد كل شيء ، لا تهدد التغيرات في الجسم المصابة بالسكري المرأة الحامل فحسب ، بل تهدد أيضًا الطفل الذي لم يولد بعد.
إن التقيد الدقيق بتوصيات الأطباء الذين يعانون من مرض السكري خلال فترة الحمل سيسمح لك بالتحمل بأمان وولادة طفل سليم.
أسباب مرض السكري أثناء الحمل
جلوكوز - عنصر لا غنى عنه مطلوب من أجل الأداء الطبيعي لجميع أعضاء الجسم البشري. إنه يوفر الطاقة ، ويغذي الدماغ ، وينظم نشاط العضلات. ومع ذلك ، فائض الجلوكوز غير المهضوم يؤثر سلبا على كل من الرفاه العام وعمل جميع النظم تقريبا.
بالنسبة للأيض الرشيد ، بما في ذلك امتصاص الجلوكوز ، فإن الأنسولين مسؤول ، وهو قادر على فتح أي خلية وإفساح المجال أمام الجلوكوز باعتباره "مفتاحًا سحريًا". البنكرياس ينتج الأنسولين ، الذي يؤدي وظائف الجهاز الهضمي والغدد الصماء في وقت واحد.
يتم تشخيص مرض السكري في وجود مستوى كبير من الجلوكوز غير المهضوم.
يحدث مثل هذا المرض إذا:
• دخول كميات زائدة من المنتجات المحتوية على الجلوكوز إلى الجسم ، والتي لا يستطيع البنكرياس التغلب عليها ، مما يؤدي إلى التكرار المطول والمتكرر إلى حدوث أمراض ؛
• مع انخفاض إنتاج الأنسولين ، لا يكفي لمعالجة السكر ، والذي يرتبط بمشاكل البنكرياس نفسه.
أثناء الحمل ، تحدث تغييرات أساسية في الخلفية الهرمونية. إن إنتاج هرمونات معينة ضروري لنجاح حمل الجنين ، ولكن في الوقت نفسه ، قد تؤثر هذه التقلبات سلبًا على العمليات الأخرى التي تحدث في الجسم الحامل.
تشمل العوامل التي تساهم في ظهور علم الأمراض:
1. زيادة الإنتاج من هرمونات المشيمة شكلت estiol واللاكتوجين. هذه الهرمونات ضرورية لمزيد من التطور الناجح للجنين. لكن لديهم خاصية مضادة للإنسولين ، والتي تمنع القدرات الوظيفية للبنكرياس.
2. ارتفاع مستويات الكورتيزول والبروجستيرون ، والتي تنعكس في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. وتعتبر هذه الهرمونات السكري.
3. ملامح نمط حياة المرأة الحامل. كثير من النساء مغرمات بتغذية عالية السعرات الحرارية ، ويحاولن إطعام أنفسهن والرضيع ، والحد من النشاط البدني ، وتصبح أخرقًا ويصعب رفعه. كل هذه العوامل تؤدي إلى زيادة الوزن وتثبيط عمليات التمثيل الغذائي.
لذلك ، في النساء الحوامل بعد 16 أسبوعًا ، بسبب مزيج من جميع العوامل غير المواتية ، لوحظ زيادة مقاومة الأنسولين. عندما تؤكد الاختبارات المعملية ارتفاع مستويات السكر ، يتم تشخيص النساء الحوامل المصابات بسكري الحمل. إذا تم تشخيص داء السكري أثناء الحمل في وقت أبكر من هذه الفترة ، فإن المرض كان موجودًا قبل الحمل ولم يكن مرتبطًا بالتغيرات في الجسم.
هذا لا يعني أن كل امرأة حامل تواجه مشاكل في مرض السكري. ولكن هناك مجموعة مخاطر عندما يكون احتمال حدوث الأمراض كبيرًا.
احتمالية الإصابة بسكري الحمل أثناء الحمل مرتفعة:
في النساء البدينات ؛
• مع استعداد وراثي ؛
أثناء الحمل المتأخر بعد 35 عامًا ؛
• إذا كانت هناك حالات حمل مرضية سابقة مع غرق الجنين أو الإجهاض أو الأمراض ؛
• إذا كان الحمل السابق مصحوبًا بـ polyhydramnios أو سكري الحمل ؛
• عند الولادة السابقة ، جنين كبير فوق 4 كجم أو مع تشوهات ؛
• مع تكيس المبايض.
تشخيص مرض السكري أثناء الحمل
بادئ ذي بدء ، قد تشير المرأة الحامل نفسها إلى وجود نسبة عالية من السكر لأعراض حية:
• التعب المفرط.
• الضيق العام ؛
• فقدان الوزن.
• قلة الشهية ؛
• العطش الشديد.
• كثرة التبول ؛
• جفاف الفم.
ومع ذلك ، يتم إعطاء مثل هذه العلامات القليل من الأهمية. يُعزى الشعور بالمرض إلى ميزات مسار الحمل.
اختبارات الدم المخبرية يمكن أن تحدد مستوى السكر.
لجميع النساء الحوامل من 24 إلى 28 أسبوع ، إلزامي فحص تسامح الجلوكوز.
أثناء الفحص ، اختبار شفويوالذي يحدث على عدة مراحل:
1. تحليل الدم الوريدي لوجود السكر الصائم. قبل الفحص ، ينصح المرأة بعدم تناول الطعام في المساء. يجب ألا تتجاوز النتائج 5.3 مللي مول / لتر. ومع ذلك ، مثل هذا المسح ليس بالمعلومات.
2. في المرحلة التالية ، تحصل المرأة الحامل على مشروب يحتوي على الجلوكوز ، والذي يتم تحضيره من 200 مل من الماء و 75 جم. الجلوكوز الجاف. بعد ساعة ، يتم سحب الدم الوريدي. في هذه الحالة ، تعتبر المؤشرات التي لا تتجاوز 10 مليمول / لتر طبيعية.
3. يتم إجراء التحليل المتكرر بعد ساعتين من تناول الجلوكوز. يجب أن تكون مستويات السكر أقل من 8 مليمول / لتر.
إذا كانت نتائج الاختبار تختلف عن المعتاد ، فإن المرأة الحامل يتم تشخيصها بسكري الحمل. لإعادة التأمين ، يوصى بتكرار الفحص بعد أسبوعين.
بالنسبة لمجموعة الخطر ، يُنصح بإجراء اختبار مرتين أثناء الحمل: من 16 إلى 18 أسبوعًا ومن 24 إلى 28 أسبوعًا.
علاج لمرض السكري أثناء الحمل
سيكون الأمر مؤسفًا ، لكن حياة المرأة المصابة بالسكري أثناء الحمل تصبح عرضة لهذه المشكلة تمامًا. سيكون لديك للحفاظ على إصبعك باستمرار على النبض ومنع ارتفاع السكر. من المؤكد أن أخصائي الغدد الصماء سيختار مسارًا مقبولًا للعلاج ، والذي يجب اتباعه بوضوح لتجنب الآثار السلبية.
مع انخفاض مستويات السكر ، يكفي تغيير نمط الحياة للحفاظ على المرض ضمن النطاق المقبول. لهذا ، ينصح النساء الحوامل المصابات بداء السكري وسيلة خاصة لتناول الطعام. بالإضافة إلى ذلك ، لا بد من تضمين النشاط الحركي في حياتك ، مما يساعد على التعامل مع مظاهر علم الأمراض.
ممارسة تساعد على الحفاظ على السكر الطبيعي.
تغذية المرأة الحامل المصابة بداء السكري
عند اختيار نظام غذائي ، يجب على المرأة الحامل المصابة بداء السكري اتباع المتطلبات بدقة:
1. تحتاج إلى تناول الطعام تماما في كثير من الأحيان. الخيار المثالي هو التغذية الكسرية. يجب عدم السماح بالاستراحات الطويلة بين الوجبات.
2. يجب أن تحتوي كل وجبة الكربوهيدرات البطيئة، والتي سوف تحافظ على مستويات السكر.
3. يجب أن يتكون نصف النظام الغذائي من الكربوهيدرات الصحية ، على البروتينات تمثل ما يصل إلى 20 ٪ والدهون تصل إلى 30 ٪.
4. من الحمية تماما استبعد الأطعمة ذات السعرات الحرارية الفارغة. وتشمل هذه الحلويات والأطعمة الدهنية والأطعمة المريحة والوجبات الفورية والعصائر الصناعية والمشروبات.
5. مزيج من السكر والدهون هو أسوأ عدو مرضى السكر. لذلك ، عليك أن تنسى الكعك والمعجنات.
6. دور مهم في لعب التغذية السريرية السلولوز. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على كمية كافية من الخضروات والفواكه غير المحلاة والحبوب.
وفقط في حالة عدم وجود ديناميات إيجابية وعلى مستويات عالية من السكر في الدم قد يوصي الطبيب بحقن الأنسولين. لا تخاف من مثل هذا الموعد. الدواء ليس ضارًا للأم أو الجنين. أثناء الحمل ، يحظر تناول أقراص لتقليل السكر. لذلك ، حتى النساء اللائي تناولن هذه الأدوية قبل الحمل يتم نقلهن إلى الأنسولين.
الأنسولين الاصطناعي - لا يزال البروتين. يمكن أن تدار فقط عن طريق الحقن. إذا دخل الأنسولين إلى الجسم عبر المعدة ، فإن الأنزيمات الموجودة في عصير المعدة ستدمره تمامًا على طول الطريق. هناك مخطط خاص لاستخدام الحقن ، والذي تم تطويره بشكل فردي من قبل الطبيب.
حامل مع مرض السكري الموصى بها الحفاظ على مذكرات من الملاحظات، حيث من الضروري إصلاح:
• قراءات السكر اليومية تحدد باستخدام مقياس السكر.
• الوقت ونوع الحقن ؛
• التغيرات في الرفاه واعتماده على تناول الطعام والنشاط البدني.
ما مدى خطورة مرض السكري أثناء الحمل بالنسبة للطفل الذي لم يولد بعد؟
عندما يحدث مرض السكري أثناء الحمل مخاطر الأمراض المختلفة الجنين. لكنهم مرتبطون بمرض السكري غير المكافئ. إذا كنت تتحكم في مستوى السكر وتحافظ على محتواه ضمن حدود مقبولة ، فإن احتمالات الانحراف تكون ضئيلة.
تتجلى الأمراض السلبية في الجنين:
1. في المراحل المبكرة ، عندما لم يتشكل بعد البنكرياس الخاص بالطفل ، فإن المستوى المرتفع باستمرار من الجلوكوز الذي يتلقاه الجنين بدم الأم يثير نقصًا في الطاقة. هذا يؤثر على التطور ويتجلى في التطور غير السليم للنظم والأجهزة.
2. عندما يتشكل البنكرياس ، والذي يحدث في الأثلوث الثاني ، يكون إنتاج الأنسولين مرتفعًا جدًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن نظام الغدد الصماء للجنين يعمل على حد سواء لنفسه وللتعويض عن نقص هرمون الأم. فرط الأنسولين في الدم ، الناتج عن عدم كفاية عمل البنكرياس في الجنين ، يهدد حالة سكر الدم عند الطفل بعد الولادة ، وظهور أمراض الجهاز التنفسي والاختناق.
3. نقص السكر في الدم (السكر المنخفض) يؤدي إلى تباطؤ في النمو العقلي للطفل.
4. وجود نسبة عالية من الجلوكوز يثير سمنة الجنين. غالباً ما يولد الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 4 كجم.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك تهديدات للمرأة الحامل المصابة بالسكريالتي تظهر في النموذج:
• تطور التسمم الحملي مع أمراض الجهاز الوعائي وسوء التغذية للجنين.
• حدوث polyhydramnios.
• الحمل المجمد ؛
• حدوث الحماض الكيتوني مع تسمم الجسم.
• تطور أمراض الكلى والرؤية.
مرض السكري أثناء الحمل وخصوصية الولادة
تظهر المخاطر أثناء الولادة إذا وصل الجنين إلى حجم كبير إلى حد ما تحت تأثير مرض السكري أثناء الحمل. في هذه الحالة ، يكون احتمال إصابات الولادة لدى كل من الطفل والمرأة مرتفعًا. لذلك ، في مثل هذه الحالات ، يلجأ الأطباء إلى العملية القيصرية ، التي يتم إدخال المرأة إليها مسبقًا. يتم تنفيذ العملية في 37-38 أسبوعًا.
يمكن أيضًا اللجوء إلى العملية القيصرية في وجود مرض السكري المعتمد على الأنسولين. هذا يساعد على منع ظهور تغييرات غير متوقعة في حالة المرأة أثناء الولادة ، والذي يرتبط بعامل عاطفي يؤثر على إنتاج الهرمونات.
مع تعويض جيد لمرض السكري أثناء الحمل ، يمكن للمرأة أن تلد الطفل قبل الموعد المحدد وتلد دون جراحة.
في فترة ما بعد الولادة ، يتم مراقبة مستويات السكر في كل من الأم والوليد. عند الطفل ، يتم تعويض نقص السكر عن طريق التغذية ويعود تدريجياً إلى طبيعته. في امرأة مصابة بسكري الحمل ، في معظم الحالات ، تختفي الأعراض ، لأنه مع إطلاق المشيمة ، يختفي العامل الذي يستفز الأمراض. ومع ذلك ، هناك حالات عندما يتطور سكري الحمل لدى النساء الحوامل بعد الولادة إلى مرض السكري الطبيعي.
بالنسبة للمرأة ، لا يزال هناك خطر من مرض السكري من النوع 2 في المستقبل. لكن الالتزام بالنظام الغذائي والنشاط البدني يتجنب هذا المرض غير السار.
